妊娠哺乳期甲状腺疾病的治疗误区
新华网2021-03-18
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妊娠哺乳期甲状腺功能异常可能会对母体及胎儿造成不良影响,如自然流产、早产、胎盘早剥等,但经过有效、合理的治疗,可以避免母婴受到伤害。以下是妊娠哺乳期甲状腺疾病常见的治疗误区:误区一:妊娠哺乳期避免用药,病情能挺则挺

妊娠期妇女用药不当,不仅会影响胎儿发育,还可能造成胎儿畸形。然而,如果为了避免药品不良反应和副作用,一概拒绝用药也是不可取的,因为这可能导致更加严重的后果,疾病本身同样也可对母婴造成巨大伤害。

举例而言,甲减患者孕期使用左甲状腺素口服治疗安全性较高,而孕期甲减若不治疗,则会导致妊娠期高血压、早产、低出生体重儿、流产、死胎风险增加,同时胎儿智商、运动能力、语言能力及注意力均有下降。因此,宝妈们要知道两害取其轻,需权衡利弊,不能因噎废食。

误区二:保健品代替药品,既安全又有效

当出现甲状腺疾病不适症状时,有些宝妈们误认为保健品比药品更加安全有效,不会影响胎儿。然而,究其本质,保健品是食品的一种,用于调节机体功能,提高人体抵御疾病能力,改善亚健康状态,可能存在效果,但不能用于治疗疾病。而药品生产标准要求更高,具有明确疗效,需在医生或药师指导下使用。因此,保健品不能替代药品治疗疾病,宝妈们千万不要想当然,盲目地被“忽悠”。

误区三:甲亢就要减,甲减就要补

甲亢并非都是甲状腺激素合成过多,甲减也并非都是营养缺乏或需要激素补充,需诊断明确后合理治疗。甲亢仅代表甲状腺功能亢进,需鉴别清楚功能亢进是因为甲状腺激素合成过多导致,还是由于甲状腺损伤导致激素外泄所致。激素外泄型甲亢通常不推荐使用抗甲状腺激素合成药物。甲减的原因众多,并非所有甲减患者均需补充碘元素,如体内碘过量有致孕母甲减甚至胎儿甲减的可能。此外,宝妈们需警惕妊娠期存在“单纯性低甲状腺素血症”的可能,一味地补充甲状腺激素不一定可获益。

误区四:多管齐下效果好

妊娠哺乳期总体还是应该慎用药物,须有明确指征时,宝妈们在医生或药师的指导下尽量选择最少的品种、最短的疗程、疗效最确切、安全性相对最高的药物,避免不必要的用药。由于孕早期致畸风险最高,如若病情允许,应在权衡下尽量推迟用药。如必须使用对胚胎、胎儿有害的致畸药物时,应先终止妊娠,随后再用药。

妊娠哺乳期用药需谨慎,如需使用请咨询医生或药师!

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