春暖花开时节 来说说“花粉过敏”这个事儿
封面新闻2021-03-29
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春暖花开时节,人们都喜欢出门踏踏春赏赏花,却很少有人注意到花粉对人体健康的危害,其中最常见的就是过敏。近年来,中国花粉过敏症的发病率不断升高,从4个月婴儿到60岁以上老人都出现过敏病例,估计患病人群超过2亿。


如果在外出或赏花之后,出现阵发性的打喷嚏、流鼻涕,皮肤、外耳道、眼结膜、口腔上皮粘膜等奇痒以及大小不等的荨麻疹,严重时还发作支气管哮喘……那么,不用怀疑,这一切都是在告诉你:你是一个花粉症患者。


【释义】


花粉症和它的各种表现


花粉过敏是一种常见的变态反应性疾病,在公元二世纪,古罗马学者就发现有人接触某些花粉后会打喷嚏、流鼻涕。直到1859年,英国科学家布莱克利应用皮肤试验,才证明花粉是引起过敏的主要原因。


典型的花粉症,最常见的表现为过敏性鼻结膜炎。它最早出现的症状是眼睛痒、眼睛红,我们叫结膜充血。然后,很快就会出现鼻炎的症状,流鼻涕、打喷嚏、鼻子痒、鼻子堵。除此之外,有时候还可能会出现耳朵痒、咽部痒(就是嗓子痒),甚至上颚痒。


在我国北方地区,每年有两个时段是花粉症的高发季:第一个是春天,一般从3月上旬~5月下旬,引起过敏的主要是柏科、桑科等树的花粉;第二个是夏秋季,大约从7月底、8月初,一直到9月底、10月初,引起过敏的是莠草花粉,比如蒿子(菊科蒿属)、葎草(又称拉拉秧,桑科葎草属)等夏秋季杂草植物的花粉。


其实,秋天的花粉过敏,时间更长,症状也更重。相对来说,春季花粉症症状会轻一点,出现哮喘的概率大约只有5%。而夏秋季持续的时间更长(长达两个月),症状更重,可能有50%的病人会出现哮喘。


【数据】


我国花粉过敏人群或超2亿


在某些国家,花粉过敏已经成为季节性流行病,其发病率之高是相当惊人的。例如,在美国,每100人当中就有2人以上患花粉过敏;日本约有600万人为花粉所累。每年夏末秋初是草本植物的开花季节,此时,成吨的花粉释放到空气中,如同瘟疫,由此引起花粉症大流行。


我国花粉症虽然没有上述国家那么严重,但受害者数量亦相当大。据估计,花粉症在人群中的发病率已达到10%到20%。随着我国的进一步绿化以及旅游事业的发展,人们接触花粉的机会将更多,花粉症患者也有进一步增多的可能。


然而由于花粉引起的过敏症季节性强,导致很多患者用药不规范。临床调查显示,能够规范用药的患者不足一成。专家提示,易感人群一定要加强防护,如果出现重度过敏症状需及时就医。


【防备】


花粉过敏星人装备:口罩+护目镜


中国天气网近日发布的全国花粉过敏预警地图显示:目前我国大部地区都处在回暖期,尤其是中东部回暖明显。气温上升,应季花卉集体绽放,因此花粉浓度居高不下。而免受花粉困扰的地区主要集中在东北三省、内蒙古以及西藏等地。


花粉过敏指数持续偏高,过敏星人应尽可能减少户外活动时间,并且注意避开中午前后花粉指数高的时段。如果出门一定戴上过滤密度较高的口罩,以及佩戴护目镜,密封性好的硅胶护目镜可以阻挡花粉和眼睛接触,减少接触花粉的几率。


许多过敏星人表示,明明很少出门为什么还是过敏了?其实花粉过敏并非躲在室内就一劳永逸,在高花粉过敏指数时期一定注意要紧闭门窗,并且使用湿拖把、抹布等来保持清洁、减少粉尘。


专家提示:如果症状比较重,可以先到医院查过敏原,明确后有针对性地进行防护和治疗。要特别提醒的是,如果花粉过敏还伴随了哮喘、食物过敏等严重反应时,务必第一时间就医,以免发生危险。


【治疗】


花粉症治疗那些事儿


去医院治疗时,应该挂什么科?


有的医院有变态反应科,或者叫过敏反应科,建议最好到这些科室就诊,一方面可以进行过敏原检测,另一方面可以给出对症处理。因为知道患者对什么过敏,医生就能对他的病情变化,或者是对于病情以后的演变,判断能更精准一点。


有的医院可能没有变态反应科,可根据症状到相应的科室做对症处理。比如说,鼻炎的症状比较明显,可以去耳鼻喉科;结膜症状比较明显,可以去眼科;如果已经出现了哮喘,可以去呼吸科。通过正规治疗,至少先把症状很好地控制住。


花粉症的治疗,是如何进行的?


第一是在花粉季发作时,用药控制;第二是避免接触过敏原,比如使用花粉阻隔剂(分两类,一种是油膏状的,一种是干粉状的),可以涂抹或者喷到鼻黏膜上,形成一个保护膜,不让花粉接触到鼻黏膜,不诱发症状;第三,从长久来讲,可以做免疫治疗,就是脱敏治疗。


脱敏治疗其实是一个病因治疗,它有点类似于“以毒攻毒”。假如通过皮试,测出对柏树花粉过敏,医生会把它配成一系列浓度的提取液,由低浓度到高浓度,由低剂量到高剂量,逐渐增加剂量,让病人对柏树花粉耐受,让过敏症状明显减轻,甚至可以不出现症状。脱敏治疗的疗程比较长,一般需要3年~5年。

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